回答：笠井靖代さん

妊娠中は、胎盤から女性ホルモン（エストロゲン）がたくさん分泌されています。そのことで、赤ちゃんを育てるために、都合のいい体になります。
妊娠前の女性ホルモンの分泌量を1だとすると、妊娠中は10倍から100倍にまで増えます。

出産のとき、赤ちゃんも胎盤も体の外に出ていきます。それまで分泌していた胎盤がなくなるため、女性ホルモンがほとんど0に近い状態まで急激に低下します。ジェットコースターのようだと言われることもあります。
一時的に、卵巣からの女性ホルモンが分泌されていないので、産後には急激なホルモンの変化が起こります。

一方、女性ホルモンは、妊娠・出産だけではなく、いろいろな部分に働いています。

＜女性ホルモンの働き＞

• 髪や皮膚のみずみずしさの維持
• 骨量の減少を防ぐ
• 骨、筋肉、関節の働きをスムーズにする
• 脳機能（集中力・短期記憶など）の維持、精神を安定させる など

女性ホルモンが短期記憶に影響しているため、物忘れが起こる場合もあります。
体のさまざまな不調が起こって当然の状態なのです。

回答：笠井靖代さん

月経が回復すると、卵巣から女性ホルモンが分泌されるようになり、妊娠前の状態に戻ります。
個人差はありますが、半年から1年ぐらいが目安です。
抜け毛などの症状も、少し時間がたてば、元のように落ち着いてきます。

回答：岩佐寛子さん

妊娠中は、自分自身もまわりの人も、体をいたわってくれたり気遣ってくれたりします。ですが、産後になると、そうではありません。本当は体調を整えるのが、すごく大変な時期なのに、なかなか伝えることができない。そのため、体も心も疲れてしまいます。
まわりの人に「産後は大変なのだ」とわかっていただいて、ママ自身も自分を気遣うようにしてください。

回答：笠井靖代さん

会陰切開や帝王切開も同じですが、表面は一旦きれいになっても、内側で突っ張る、傷口が冷えると突っ張る、痛みを感じるという方は、少なくありません。
ただ、2～3年で知らないうちに痛みを忘れていることが多いです。

ぬるいお風呂にゆっくり浸かるなど、リラックスする時間を持ってください。気になるようであれば、痛み止めなどを使いましょう。授乳には差し支えないので、無理をして薬を使わないように考える必要はありません。薬については、産婦人科医に相談してみましょう。

回答：岩佐寛子さん

出産時のつらい体験が影響して、性器部分に痛みが残ったり、子育てがつらいと感じたりする方もいます。ですので、自分のお産を振り返ることも必要だと思います。

お産については語りたくないと言われる方もいます。そんなときに「どうして？」と聞いていくと、「実は…」と涙ながらに話されて、後悔が残っていたりします。そして「話をしてすっきりしました」と。そういうときは「今、何よりも、かわいい子を抱くことができている。そのことに、自信を持っていいんだよ」と話をします。

痛みが完全に無くなるのかどうかは別ですが「少し楽になりました」と言われる方もいます。出産で抑えていたものを、自分で整理することで、前に進んでいけると感じます。

回答：笠井靖代さん

妊娠・出産・育児、それぞれの場面で、痔や便秘が悪化する要因がたくさんあります。

まず、妊娠中です。子宮の中で赤ちゃんを育てるためには、子宮の筋肉があまり収縮しないほうがいい。収縮すると切迫早産などになってしまうことがあるからです。
そこで、女性ホルモンは、子宮を収縮しにくいように維持しています。子宮の筋肉と腸の筋肉は同じ平滑筋なので、腸の動きが抑制されます。また、おなかが大きくなるので、物理的にも腸の動きが悪くなります。そのため、便秘で困っている方が数多くいらっしゃいます。

次に、出産時です。長くいきむことが痔によくありません。いきむことは、便秘・痔の悪化に影響しています。

そして産後。授乳のため、かなりの水分が母乳の方に分泌されます。そのことで、便が固くなってしまいます。便秘になりやすく、痔が悪化するわけです。

対処法は、朝起きたら1杯のお水を飲んで、少し体を動かすことです。体も動いて、腸も動いて、それから朝食をしっかり食べましょう。
便意を感じたら我慢をしないことも大事です。なるべく朝に排便できるといいですね。
あとは、冷やさないようにする、肛門を清潔に保つことです。

また、次のような症状がある場合は、病院などに相談してください。

＜痔の症状 こんなときは肛門科や大腸外科などの受診を！＞

• 排便時に出血がある
• 痔が痛む
• 排便時に肛門から痔が飛び出す
• 痔が出たまま戻らない
• 粘液がしみ出して下着を汚す など

最近では、女性が行きやすい、プライバシーに配慮したところもあります。どこに行けばよいのか、お産をした病院で相談してみるのもひとつの方法です。

回答：岩佐寛子さん

授乳のとき「お口の含み方がうまくできているか見てね」など言われると、余計に前かがみになってしまいますよね。そうすると、体全体が傾いてしまい、骨盤も背骨も傾いて、全体的な痛みが生じてきます。

赤ちゃんがうまく飲み始めたなと思ったら、少し姿勢を正して、正面を向くようにしてください。これも、ひとつの解消法になります。
また、呼吸に合わせて肩をゆっくり回してみましょう。肩がずいぶんほぐれますよ。

なかなか時間がないとは思いますが、ちょっとした時間をつくって、自分のメンテナンスをしていきましょう。

回答：岩佐寛子さん

腰痛も前かがみが影響しています。腸腰筋（ちょうようきん）という、背骨と脚の付け根の内側につながっている細長い筋肉があります。腸腰筋は、前かがみだと常に緊張した状態になります。それを少しゆるめてあげましょう。

例えば、椅子に座って、貧乏ゆすりのように脚を上下左右に揺らすと、緊張がほぐれ腰痛が和らぎます。気がついたときに、ほぐすようにしてください。

回答：笠井靖代さん

搾乳などをして、飲み残しをきちんとケアしましょう。

私の出産のとき、ベテランの助産師さんから「四つ足動物は、乳腺炎にならない」と言われたことがあります。授乳のとき乳が下を向いていて、重力でおっぱいをあげやすいということですね。

飲み残しを赤ちゃんに吸ってもらうのであれば、下を向いておっぱいをあげてみてください。ベッドなどで、赤ちゃんを寝かせて、飲み残しのしこりの部分が赤ちゃんの下あごにくるようにしてください。

できるだけ飲み残しを解消しておくことが大事です。

回答：岩佐寛子さん

疲れがたまっていると、乳腺炎の原因にもなります。
体を冷やさないことも大事です。
温かいハーブティなどを飲んで、リラックスする時間をつくってみましょう。

詰まりを感じたときには、早めに助産師に相談してケアを受けてください。
信頼できる助産師とのつながりがあるといいですね。