【出演者】
坂田：坂田泰史さん(大阪大学 大学院 教授)
聞き手：大久保彰絵 キャスター
「不整脈」とは？
――実は、私も病院で「不整脈」と指摘されたことがあって、気になっています。改めて詳しく知りたいんですが、坂田さん、不整脈ってどういうものなんでしょうか。
| 坂田： | 心臓は、休まず血液を送り出しているんですが、不整脈はそのリズム、スピードが乱れた状態になります。脈の規則性が少しでも乱れたもの、これは全て不整脈という言い方になります。ただし、自分で気付かないうちに起きていることも多いですし、健康な人でも、この不整脈というのはよく起こりますので、不整脈だからといって全て病気というわけではありません。 |
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――そうですか。では、不整脈になるとどのように脈拍が乱れるんでしょうか。
| 坂田： | 不整脈はいろいろな種類があります。正常な脈、というのは一般的にはリズムよく、おおよそですが１分間に60以上100以下、というふうにいわれていますけれども、それよりも非常に脈拍が遅いようなタイプ、非常に脈拍が速いタイプ、そして、脈が乱れる、そういったいろいろなタイプがあります。 |
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不整脈の原因は
――この不整脈の原因というのは何でしょうか。
| 坂田： | 原因はいくつか考えられます。まずは、不整脈というのは60歳以上になると増えてくるといわれています。 ですので、年齢が上がる「加齢」というものは原因の１つです。ということはつまり、不整脈は誰でも起こりうる状態ともいえます。 不整脈の発生に大きく関係するのが「心筋梗塞」「弁膜症」「心筋症」というような心臓の病気です。心臓の病気以外では、特にリスクが高いのはやはり「高血圧」です。血圧が高くなると、心臓の負担が増えて、その分不整脈も起こりやすくなります。 そして、例えばストレスであるとか、睡眠不足、過労、喫煙、アルコール、コーヒーなどでカフェインをとり過ぎる、こういうものは等しく交感神経を刺激するということになりますので、脈が乱れることがあります。また、ちょっと太った方……太めの方も不整脈が多いというふうに知られています。 不整脈と診断された方の多くは、治療しなくても問題がないと思われていますが、中には治療が必要な不整脈があるので、注意が必要です。 |
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「不整脈セルフチェック法」
――そうした、治療が必要な不整脈を早く見つけるにはどうしたらいいでしょうか。
| 坂田： | ご自分で脈をとる「不整脈セルフチェック法」を行っていただいて、見つけることが可能だと思います。 |
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――不整脈セルフチェック法ですね。教えてください。
| 坂田： | 人さし指、中指、薬指、この３本の指の腹で手首の親指側を触ってください。 そこで10秒間、脈をとっていただきます。 その間に、脈が規則正しいのか、不規則なのか、とんだり乱れたりしていないか、ということと、回数を確認していただきます。 |
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――人さし指、中指、薬指、この３本の指の腹で、もう一方の手首の親指側を触るんですね。ではやってみます。
| 坂田： | お願いします。10秒たったら声をかけますね。 ではスタート。 はい、10秒たちました。大久保さん、乱れはありましたか？ |
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――いや、比較的一定だったんですが、回数は今、15回でしたね。
| 坂田： | (計った時間は)10秒ですので、１分間にすると90回、ということになりますので、正常な脈だろうと思います。 |
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――そうですか、はい。
| 坂田： | 正常な脈拍というのは、一般的には(１分間に)おおよそ60から100と先ほど申し上げましたので、問題ないということでいいと思います。で、脈拍も規則正しかったということで、問題はないと思います。 |
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――よかったです。不規則なときの脈拍っていうのは、どういうリズムになるんでしょうか。
| 坂田： | 触っていても、一定に“ドク・ドク・ドク”と打つような感じではなくて、バラバラになっている感じだと思います。不規則な、このバラバラの拍動が頻繁に起こる場合、治療が必要になることがあります。 |
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――では、脈拍が頻繁に不規則だな、と自分で感じた場合には、やはりすぐに病院に行ったほうがいいんでしょうか。
| 坂田： | 症状がなければ、すぐに行かなければいけない、というわけではないと思います。ただ、そのような脈の乱れがあって、さらにめまい、だるさ、どうき・息切れ、少しふらっとする、胸が痛い、不快感があるなど、そういういろいろな症状が伴う場合は、かかりつけの先生、または心臓を専門とする循環器内科を早めに受診していただければと思います。 また、症状がなくても、触ってみると脈の乱れがあるな、というふうに心配や不安を感じておられる方は、やはり一度、病院の受診をおすすめいたします。 |
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――最後に、きょうのポイントをお願いします。
| 坂田： | 脈の乱れが頻繁にある人、特に、それに伴い症状がある人は、不整脈を疑って病院の受診を。 |
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【放送】
2023/01/24 マイあさ！ 「健康ライフ」 坂田泰史さん(大阪大学 大学院 教授)
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