【出演者】
荒川：荒川孝さん(新百合ヶ丘総合病院 センター長)
聞き手：大久保彰絵 キャスター
尿路結石とは？
――実は私自身、半年ほど前にですね、寝ていたら明け方に突然、背中の強い痛みに襲われて、痛い場所も少しずつ動いてきて、本当に苦しい思いをしたんです。あとになって知り合いから「それって尿路結石じゃないの？」って言われたんですが、その可能性もあるんでしょうか。
| 荒川： | それは大変でしたね。私も「尿路結石」ではないかと思います。尿路結石はですね、「キング・オブ・ペイン」「痛みの王様」とも呼ばれ、多くの人が突然の激しい痛みを訴える病気です。「七転八倒する痛み」とか「のたうち回る激痛」と表現した患者さんもいらっしゃいました。しかし、鈍い痛みを感じる人や、全く痛みを感じない人もいるんです。 |
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――そうなんですか。おっしゃったように七転八倒するっていうその気持ち、よく分かるんですが、痛む場所っていうのはやはり背中が多いですか。
| 荒川： | 多くの方は「背中」というふうに訴えます。そのほか「脇腹」、へその下・足の付け根辺りの「下腹部」、ここは腎臓からぼうこうへ至る尿の通り道「尿管」がありまして、尿路結石とはこうした尿の通り道に「石」が詰まる病気なんです。石とは、尿に溶けにくい成分が腎臓で小さな結晶をつくり、それが徐々に大きくなって石のように固まったもの。小さなものは尿と共に流れていくんですけれども、大きくなってしまいますと、尿の通り道に詰まってしまいます。 |
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――尿路結石というのは、尿の成分が固まってできた石が詰まってしまうものなんですね。私の場合は、痛い場所が少しずつ移動して脇腹になったり、などというふうに場所が動いたんですが、そういうこともあるんですか。
| 荒川： | 腎臓でできた結石は、尿に押し出されると25㎝ほど長さのある尿管に移動して、尿管を傷つけながら下へ下へと動いていきます。ですので、痛む場所が移動すると訴える患者さんも多くいらっしゃいます。また、尿管を石が完全に塞いでしまったりしますと、結石がある側の尿が全く流れなくなる。そうすると腎臓の機能を激しく損傷し、これが両方の腎臓に起こってしまいますと腎不全などを引き起こすこともあるので、注意してほしいと思います。 |
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――怖いものでもあるんですね。尿路結石、ちょっと心配になってきました。
尿路結石のリスクが分かるセルフチェック
| 荒川： | 尿路結石自体は男性の７人に１人、女性で15人に１人がかかる病気といわれています。尿路結石のリスクの分かるセルフチェックを考えたので、６項目、当てはまるかどうか考えてみましょう。 |
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――では、リスナーの皆さんもご一緒に、当てはまるものの数を数えてください。
| 荒川： | ✓ 尿をよく我慢する。 ✓ ふだんから水分の摂取量が少ない。 ✓ コーヒーや紅茶、お茶をよく飲む。 ✓ 夕食を食べて、すぐ寝る。 ✓ 最近、運動をしていない。 ✓ 両親・兄弟に尿路結石の人がいる。 |
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――私の場合は３つ当てはまりました。尿を我慢してしまうことってありますし、それから、紅茶もお茶もよく飲みます。ちょっと運動もできていないんですよね。荒川さん、これはいくつぐらい当てはまると、リスクが多いと考えられますか。
| 荒川： | この中で２～３つありますと、リスクが高いというふうに考えていいかと思います。 |
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――そうですか。
| 荒川： | 尿路結石のリスクがあると疑って、一度は「腎臓の超音波検査」を受けてみるとよろしいかと思います。また、背中・脇腹・下腹部に突然の痛みがあったら尿路結石を疑い、すぐに「泌尿器科」を受診するようにお願いしたいと思います。 |
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――先ほどのリスクチェックの中で気になったのが、尿をよく我慢する、ということなんですが、この「マイあさ！」は３時間半という長さで、生放送中は我慢してしまうこともあるんですけれど、我慢というのはやはりよくないんですか。
| 荒川： | 尿を我慢しますと尿の停滞が起こり、石が作られやすくなります。それから、尿路結石の激しい痛みが起こるのは、なぜか未明や早朝に多いのです。これはあまり根拠がないのですけれども、そのような訴えが多いようです。また、水分摂取量が少ないということも、石が作られやすい原因となってきます。 |
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――確かに、私も痛みが起きたのは朝早い時間、早朝でしたね。それから、夕食を食べてすぐ寝るっていうのもリスク要因なんですね。
| 荒川： | そうなんですね。食べて４時間ほどの間に食事の影響などが尿に強く出てきて、石が作られやすくなるといわれております。 |
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――「コーヒー」や「運動」と尿路結石との関係は、また次回以降詳しく伺います。荒川さん、最後にきょうのポイントをお願いします。
| 荒川： | 突然の、背中・脇腹・下腹部の激しい痛みは尿路結石を疑おう。 |
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【放送】
2022/10/31 マイあさ！ 「健康ライフ」 荒川孝さん(新百合ヶ丘総合病院 センター長)
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