腰と背中の痛みがひどいのです。ドンと背中をぶたれた感覚で、内臓から響いてくる感じです。どのような原因が考えられるでしょうか？（64歳　女性）

専門家による回答

女性に多く、悪寒戦慄を伴う発熱とともに、持続する腰痛や背部を押すと痛みがある場合、急性腎盂腎炎の可能性があります。腰痛や背部痛の他に頻尿、排尿不快感、残尿感などを認めることが多いです。また、悪心や嘔吐を伴い心窩部（しんかぶ）から左季肋部（ひだりきろくぶ）に痛みがあり、腰、背部に放散する痛みがあり、仰臥位（ぎょうがい＝あおむけ）で疼痛が強くなる場合には、急性膵炎の可能性があります。飲酒を契機に発症することが多いです。胃、十二指腸潰瘍に伴う腰痛では、腹痛、上腹部膨満感、悪心、嘔吐などの消化器症状を伴うことが多いです。

（2018年7月2日（月）〜5日（木）放送関連）