新型コロナ“発熱など症状あれば自主検査”仕組みとねらいは

自主検査の仕組み 「知らない」という声も

これまで、発熱などの症状がある人は発熱外来などに行くことになっていましたが、それがいま変わりつつあります。

中学生から64歳までで、基礎疾患がない・妊娠していないなど重症化リスクの低い人は、症状が出た場合、まずは「自分で」検査キットを使って検査。陽性の場合は、都道府県の陽性者登録センターなどに「自分で」登録。さらに自宅療養することが呼びかけられています。

これにより、これまで感染拡大のたびに引き起こされた医療のひっ迫を避け、新型コロナとインフルエンザとの同時流行にも備えようとしています。

ところが11月中旬、都内などで発熱外来を設けているクリニックでは、受診のために待合室の外まで長い列ができていました。診察を受けた患者のうちおよそ9割は、中学生から64歳までの基礎疾患のない人たちです。

重症化リスクが低いとして、国が自主検査を呼びかけている対象者に、そうした仕組みを知っているのか尋ねると…

この医療機関では、第7波のピーク時には1日およそ300人の患者が発熱外来を訪れ、受け入れ能力を超えてしまいました。いま、患者の数は1日あたり百数十人まで再び増えていて、警戒感を強めています。

仕組みを知らない場合 サポート受けられない可能性も…

もしも重症化リスクが低いとされる人が、自主検査や陽性者登録センターなどへの登録を行わない場合、どのようなことが起きるのでしょうか。

国は医療機関などの負担を減らすため、9月から新型コロナ感染者の全数把握を簡略化し、詳しい報告の対象を重症化リスクが高い人に限定する運用を全国一律で始めました。

重症化リスクの低い人は、自主検査で陽性となった場合、陽性者登録センターなどに自分で登録を行えば、健康観察や配食サービスなどを受けられます。

一方で登録をしていない場合は、体調が急変しても把握されず、サポートを受けられないおそれがあるのです。

インフルエンザとの同時流行の懸念

さらにいま懸念されているのが、新型コロナとインフルエンザの同時流行です。

東京都八王子市にある病院の発熱外来では、新型コロナとインフルエンザの両方がチェックできる抗原検査を実施しています。去年とおととしは、インフルエンザの患者はほとんどいませんでしたが、ことしは、11月上旬ころから連日、感染が確認されています。

インフルエンザは本来、一般の医療機関でも診療できるため、受け皿が多くあります。しかし新型コロナの自主検査をせずに、コロナかインフルエンザかわからず発熱外来を受診する患者が増えると、発熱外来がひっ迫する恐れがあると懸念されているのです。

今後の新型コロナの感染拡大の見通しや、私たちにどのような行動が求められるのか、新型コロナ対策にあたる政府の分科会のメンバーで、感染症に詳しい東邦大学医学部教授の舘田一博さんに聞きました。

両方検査できる検査キットではありませんが、新型コロナの検査キットについて東京都では、症状がある人や濃厚接触の疑いがある人はオンラインで申請すれば無料でもらうことができます。

これまでの教訓を生かし対策をアップデートしていくことが、行政や私たちに求められています。