アルツハイマー病の治療薬の副作用（ドネペジルやガランタミンなど）

更新日2021年9月24日

認知症アルツハイマー病物忘れをするうつ状態が続く意欲の低下脳・神経頭

解説いただいた専門家

金沢大学大学院　教授

山田　正仁 （やまだ・まさひと）

薬の副作用

アセチルコリンを減少しにくくする作用を持つ、ドネペジルやガランタミン、リバスチグミンの主な副作用は、吐き気やおう吐、下痢などの消化器症状で、脈拍が遅くなることもあります。薬の使い始めや増量後などにイライラしたり、興奮したり、攻撃的になる場合もあります。副作用が現れた場合は、早急に医師に相談します。イライラや興奮には、気持ちを穏やかにする効果のあるメマンチンの併用などに替えて対応します。
メマンチンの主な副作用は、ふらつき、眠気、頭痛、血圧上昇、便秘、食欲不振などです。高齢でふらつきや眠気などの症状が出た場合は、転倒や骨折の危険があります。ふらつきや眠気は、少量の薬を夕食後1回服用して予防します。それでも症状が出る場合は、薬の量を減らすなどします。

服用後に変化が出たら医師にきちんと伝える

服用し始めたころは明らかな効果があっても、次第に副作用が現れたり、効果がなくなったように感じたりします。そこで、自己判断で服用をやめてしまうと急に症状が悪化することがあります。患者さんに症状や行動の変化がみられた場合、詳しく医師に伝えることが大切です。医師はそうした変化に応じて、薬の量を変えたり、薬を併用したりすることで、薬を長く効果的に使えるようにします。