「死にたい」徹夜で付き添いも

おととし（2021年）川崎市内の住宅で、統合失調症の疑いがある37歳の男性が手足を縛られた状態で死亡しているのが見つかりました。父親が保護責任者遺棄致死などの罪で起訴されました。

この事件を報じたことをきっかけに、統合失調症の当事者や家族から多くのメッセージが寄せられました。

神奈川県に住むようこさん（仮名）もその1人です。「息子が統合失調症で、親以外の支援につなげるのが難しい」とのメッセージを寄せてくれました。

息子のてつやさん（仮名）が統合失調症を発症したのは10年以上前、高校2年生の時でした。ようこさんは、てつやさんの当時の病状をノートに記録してきました。

最初は自分の容姿を執拗（しつよう）に気にし始め、その後、全く眠ることができなくなりました。すぐに精神科を受診して薬をもらい、半年後に統合失調症と診断されたといいます。

なかなか合う薬が見つからず、てつやさんは「死にたい」と口に出すようになりました。

ようこさんは症状が悪化する夕方からそばに付き添い、時には朝までほとんど眠らずに働きに出ることもありました。当時の記録には、病気に向き合う不安が記されていました。

病院に行きたがらないこともありましたが、必死になだめてなんとか連れて行っていました。

そんな生活が1か月ほど続いたあと、ようやく症状が安定し、大学にも合格することができました。

就職活動でぶつかった壁

真面目な性格だったてつやさんは、友人にも恵まれて、ゼミにも入り大学生活は順調でした。

しかし、就職活動で壁にぶつかりました。

営業など人と接する仕事に就きたいと考えていたてつやさん。

大学のキャリアセンターに相談に行き、病気のことを告げると、「1人暮らしができる給料をもらえる仕事は紹介できないので、実家に戻った方がいい」と言われたのです。

精神疾患のある人などを支援する、就労支援センターにも相談しました。

相談員から返ってきたのは「単純な仕事しか紹介できない」「アルバイトできているのなら、給料は変わらないからそのまま続ければ」といったことば。

提示されたのは、ほとんどが倉庫での仕分け作業など、1人で行う非正規雇用の仕事でした。

病気というだけで、希望も聞いてもらえないことにショックを受けたてつやさんは、自分で企業を探して面接を受け、希望した営業職に就きました。

「門前払いされるかもしれない」

病気のことは告げなかったといいます。

「配慮はできない」

てつやさんは定時の30分前には出社し、がむしゃらに働きました。

上司に気に入られ、次々と仕事を振られるようになりましたが、次第に症状が悪化していきました。

真っ青な顔をして、会社に行こうとするてつやさんを、ようこさんは必死に説得して病院に連れて行きました。

しばらく仕事を休むことになったてつやさん。

上司からは「そんなことじゃだめだ」「もっと働けるのではないか」と頻繁に電話がかかってきました。

病気のことを説明しても納得してもらえず、退職せざるを得ませんでした。

症状が落ち着いたあと、別の会社に採用されましたが、体調が悪化した際に病気のことを打ち明けたところ、「勤務時間の配慮はできない」「配置転換する」と告げられ、その後、退職しました。

アルバイトでギリギリの生活

その後、てつやさんは、複数のアルバイトを経て、今のバイト先に落ち着きました。週に4日、接客などの仕事をしています。

上司は病気について理解があり、症状が悪化した際に休むこともできます。

「体調は大丈夫か？」とか、「1人暮らしで困っていることはないか？」と声をかけてくれることで、受け入れてもらっていると安心して働けているといいます。

アルバイトの収入は月に10万円あまり。障害者年金を含めればなんとか1人暮らしをすることができています。

それでも、体調が悪化した月には収入が減り、ようこさんが援助することもあるといいます。

100人に1人が発症すると言われている統合失調症。平成30年度に厚生労働省が行った実態調査では、推計6万人あまりの統合失調症の人が何らかの仕事に就いています。

統合失調症を含む精神障害者にとって、安定した収入を得たり、同じ職場で働き続けたりすることが容易ではないことも、この調査から明らかになっています。

精神障害者全体では推計20万人の労働者がいるとされていますが、無期契約の正社員として働いている人は25%にとどまりました。さらに、平均賃金は月に12万5000円。平均勤続年数は3年2か月となっています。

「私がいなくなっても…」

「バイトができているのであれば十分じゃないか」。

てつやさんの母、ようこさんは周囲からは言われます。

統合失調症の家族を持つ人たちの集まりに参加すると、より症状が重い人が多く、相談を受ける側に回ります。

しかし、安定した収入を得るにはどうしたらいいのか。自分や夫がいなくなったら、てつやさんはどうなるのか。

どこに相談したら良いのかわからず途方に暮れているのです。

病気に配慮してもらいながら、正社員として働いている人の親に「どうやって職場を見つけたの？」と聞いても「運がよかったとしか言いようがない」と言われてしまったこともありました。

てつやさんは最近、再び就労支援施設に登録しました。

「また病気というだけで仕事を決めつけられるのではないか」。

そんな不信感が拭えたわけではありませんが、より収入が安定した正社員の仕事を探そうとしています。

ようこさんは「焦らずに自分に合った仕事を見つけてくれれば」と願っています。

統合失調症の家族には、皆が心配していることがあります。

「自分が亡くなったあとこの子はちゃんと暮らしていけるのだろうか」ということです。

ようこさん

「大金持ちになってほしいわけじゃありません。病気に配慮してもらい、安定した収入が得られる仕事を見つけてほしい。そんな願いは甘いのでしょうか」

「会社にあわせる」から「自分にあった職場を探す」へ

統合失調症の人が働くにあたって、どのようなことに気をつければいいのか。国立精神医療・研究センターの山口創生 精神保健サービス評価研究室長に聞きました。

統合失調症の病気を抱えていても、適切な配慮や支援を受けられれば、安定して働き続けることは可能だということです。

しかし、現状では、就職希望者が職場に合わせなければならない社会的な課題があります。

就労支援施設の支援者など第三者の意見も取り入れながら、働く側と会社側が話し合える環境を整えることが重要だといいます。

国立精神医療・研究センター
精神保健サービス評価研究室長 山口創生さん　

<配慮や支援、丁寧なすりあわせを>

統合失調症を含む精神障害がある人は、環境の変化に大きな影響を受けやすいので、実際に働いてみて、労働時間や日数、通院日の確保などについて、どんな配慮や支援が必要か、会社側と丁寧にすりあわせていくことが必要です。

病気を会社に打ち明けない、いわゆる「クローズ」の状態で働く場合は、あらかじめ休める環境にあるのかなど就職前に会社の環境をよくチェックし、就職後も支援員の助言を受けながら、会社に要望していくのも一つの方法です。

さらに、企業や同僚の立場の人は、統合失調症などの精神疾患のある人が会社で働くことは、誰もが働きやすい職場への一歩だと考える視点が必要だといいます。

　

<誰もが働きやすい職場に>

育休や産休、けがや病気など、誰でも、働くのに配慮が必要になることはあります。

事情がある人が働きやすい職場を整備することは、誰にとってもメリットになるはずです。

初めて統合失調症の人と働く人にとっては、どう接したら良いのか不安になる人もいるかもしれません。

しかし、「助けないといけない人」としてみるのではなく、得意な仕事を任せたり、一緒にランチに行ったり「自分の一同僚」として接してほしいと思います。